“葡萄胎”是什么病?可以介绍一下吗?

1、什么是葡萄胎?葡萄胎是一种比较少见的异常妊娠,因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄,因而俗称“葡萄胎”,也称水泡状胎块。除此之外,葡萄胎的形成还受地域差异、年龄、营养状况、社会经济、既往葡萄胎史、流产和不孕等因素的影响

1、什么是葡萄胎

葡萄胎是一种比较少见的异常妊娠,因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄,因而俗称“葡萄胎”,也称水泡状胎块。

除此之外,葡萄胎的形成还受地域差异、年龄、营养状况、社会经济、既往葡萄胎史、流产和不孕等因素的影响。

2、葡萄胎的分类

1、完全性葡萄胎:胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡。

2、部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎及胎儿组织可见。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性。

3、葡萄胎的临床表现

1、停经后阴道出血:为最常见的症状,多在停经8-12周左右开始出现,有不规则阴道出血,量多少不定。

2、子宫异常增大、变软:约有半数以上的葡萄胎患者出现子宫异常增大、质地变软、膜不到胎体、无自觉胎动、血HCG水平异常升高。

3、妊娠呕吐:葡萄胎患者恶心呕吐症状出现时间一般较正常妊娠早,症状严重,且持续时间长。

4、腹痛:当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起阵发性下腹痛,一般不剧烈,能忍受,常发生于阴道流血之前。

5、子痫前期征象:比如水肿,蛋白尿,高血压

6、B超检查发现子宫内无妊娠囊或胎心搏动,部分葡萄胎患者可见宫腔内充有水泡状胎块。

4、葡萄胎的诊断

当出现上述异常怀孕现象,那就需要及时到医院检查,医生根据临床表现,再结合B超、抽血查促绒毛膜性腺激素、胸部X线片或胸部CT检查可以明确诊断。

5、出现了葡萄胎怎么办?

1、葡萄胎一经确诊,医生在评估患者身体条件合适的情况下,会尽早进行清宫治疗,一般选用吸刮术,刮出物必须送病理组织学检查。

2、预防性化疗:对于年龄大于40岁、出现可疑的转移灶和随访困难的完全性葡萄胎患者,可给予预防性化疗。

葡萄胎清宫后必须定期随访,如果出现咳嗽、血痰等异常不适,应及时去医院检查以尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。每周到医院进行一次血HCG的测定,直至连续3次检测阴性,以后每个月一次,共6个月;然后再每2个月一次,共6个月;自第一次阴性后共计1年。

6、得了葡萄胎后能不能再次怀孕呢?

葡萄胎有复发的可能。葡萄胎患者在随访期间应进行可靠避孕,避孕时间一般为1年。避孕方法可选用避孕套或口服避孕药。不选用宫内节育器,以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。

随访不足6个月发生意外怀孕者,只要HCG正常,可以继续妊娠,但是在妊娠早期应定期到医院进行B超检查和HCG测定,了解妊娠是否正常,产后也需HCG随访至正常。

湖南医聊特约问答作者:益阳市中心医院 李胜




很久前就听说过,我有个同学就是葡萄胎,象葡萄一样好多个胚胎吧,怎么打都打不干净似的,折腾好几回很伤身体的。





声明:本文内容来源自网络,文字、图片等素材版权属于原作者,平台转载素材出于传递更多信息,文章内容仅供参考与学习,切勿作为商业目的使用。如果侵害了您的合法权益,请您及时与我们联系,我们会在第一时间进行处理!我们尊重版权,也致力于保护版权,站搜网感谢您的分享!(Email:[email protected])