为什么我移植的胚胎质量很高,还是妊娠失败?

你好,并不是质量好的胚胎就能保证百分之百移植成功。胚胎质量通过胚胎等级体现的,理论上说,等级越高提示胚胎质量越好,成功率越高

你好,并不是质量好的胚胎就能保证百分之百移植成功。


胚胎质量通过胚胎等级体现的,理论上说,等级越高提示胚胎质量越好,成功率越高。但是,目前对胚胎的评分还是停留在以“以貌取胚”的阶段,存在一定的局限性,不能完全代表胚胎的质量和发育的潜能。我们所谓的优质胚胎是指形态较好,细胞数目符合发育时间,碎片少的胚胎,但这种胚胎也有可能存在染色体异常问题,进而导致胚胎着床失败,所以即使是移植优质胚胎也不能保证百分之百成功。

此外,胚胎着床率还与多种因素有关,比如子宫因素,子宫内膜薄、输卵管积水返流入宫腔、子宫畸形、子宫内膜异位症等都在不同程度上影响成功率。与免疫因素、凝血异常、心理因素、内分泌因素等等都有关系。

所以,优质胚胎移植后着床失败的原因非常复杂,并且个体差异性大,每个人的身体情况都不一样,需要针对具体情况,具体分析,找到合适的治疗对策,提高胚胎着床率。




“医生,不是说我胚胎质量挺不错的嘛?为什么会验孕失败?”

“医生,不是明明抽血验孕怀上了,怎么会生化了呢?”

在生殖中心,总有患者在试管助孕失败后,充满沮丧又疑惑地咨询医生。

但是试管婴儿胚胎着床是一个复杂的涉及众多生物机制的程序化过程,其中胚胎质量与子宫内膜容受性是两个最重要的因素,也是是影响妊娠率的两大关键所在。

当子宫内膜容受性存在缺陷,会影响受精卵的着床,导致不孕症和影响辅助生殖技术的成功率。因此,对子宫内膜容受性进行正确的评估与合理的干预、改善是生殖医学界研究的热点。

常见的一些损伤子宫内膜的因素都可能影响子宫内膜的容受性,如宫腔粘连、子宫内膜炎、输卵管积水、人流术、子宫内膜异位症、黄体功能不全、激素水平紊乱等。当然除了子宫内膜因素以外,还有一些因素也会导致你妊娠失败!

1、染色体异常

如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,其他有单倍体,四倍体因卵裂异常致胚胎不发育。结构异常有缺失、易位、倒位、重复等类型。平衡易位是最常见的染色体异常。

2、免疫因素

妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母—胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。

优质胚胎移植后着床失败的原因很复杂,个体之间的差异性也很大,具体到某个患者,我们需要针对患者的具体情况,分析病因,找出个性化的治疗对策,以改善妊娠结局。





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