嗓子有痰，咳不出咽不下，该怎么办？

我之前遇到过一位患者，就是总感觉自己嗓子里有痰，伴随轻度的咳嗽，但痰却很难咳出来。除此之外，他还烦躁易怒，睡不好觉

我之前遇到过一位患者，就是总感觉自己嗓子里有痰，伴随轻度的咳嗽，但痰却很难咳出来。除此之外，他还烦躁易怒，睡不好觉。

了解他的具体情况后，我开方：山豆根、木蝴蝶、沙参、百合、枇杷叶、前胡、甘草。

结果如何呢？患者服用12剂药后，喉咙部位异物感几乎没有了，咳嗽也消失了，诸证悉平。之后方子进行调整，以作善后。

其实说白了这种情况就是热邪烧出来的。

体内热邪过盛，灼烧气血津液，就会导致气滞、津停，出现痰湿。这些痰湿随着热邪上走，到了脖子这处狭小的通道，就会被大量积滞下来，就造成了喉咙痰多，有异物感的情况。

肺部被热邪灼烤，肺气不利，所以会咳嗽，也因为肺气不利，所以痰咳不出来。

方子里面：

山豆根+木蝴蝶——清热解毒、消肿利咽

沙参+百合——养阴

枇杷叶——清肺热，止咳嗽

前胡——降气化痰

热邪解决了，痰湿不会再产生，肺气也恢复正常，问题自然就解决了。

嗓子有痰咳不出咽不下一般有两种情况：一种是确实有痰但咳不出来，这时一方面可对因进行抗炎治疗，若患者有痰咳不出咽不下，可以做雾化治疗来促进痰的排出，也可以口服化痰的药物。

另一种一种是没有痰，但炎症刺激引起了症状，感觉嗓子有痰主要是咽喉方面的疾病，如：

第一、咽喉部黏膜下淋巴滤泡增生隆起，表面会有较黏稠的分泌物附着，患者出现晨起时刺激性干咳，但是没有明显的分泌物咳出，异物感多在吞咽唾液时明显，吞咽食物时不明显，位置多不固定。

淋巴滤泡增生一般对人体没有太大的危害，主要是表现咽部的异物感。如果没有特殊症状不需要特殊治疗，如果症状难以忍受可以通过药物治疗或手术治疗。

第二、胃酸反流，引起咽喉部黏膜水肿，造成异物感加重，患者需要频繁的清嗓来缓解症状。

胃酸反流最常见于胃食管反流到咽喉部刺激引起的咽喉不适，要结胃部反流情况来治疗，。在饮食生活方面，注意保持良好的情绪，睡觉前3个小时尽量不吃东西，睡觉的时候可以把床头抬高，平时辛辣刺激性的东西、酸的、甜的、烟、酒、浓茶、咖啡一类的东西尽量避免。

第三、如果同时有鼻部等慢性呼吸道炎症，会使炎症向下蔓延，以及分泌物倒流，导致异物感加重。

呼吸道的炎症主要取决于引起炎症的病因。在临床上，可见于上呼吸道的感染、支气管炎、肺炎等。最常见的是病毒感染所引起，可以选择适当使用利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷、转移因子等抗病毒治疗。

第四、咽异物感症，中医称梅核气，咽部检查正常，咽部是正常黏膜，喉壁也正常，这就是梅核气。

梅核气的治疗主要通过舒肝解郁、行气散结的治疗方法。常常和情绪相关，所以属于情志疾病，除了应用药物之外，还需要保持情绪稳定，这样可以起到事半功倍的作用。

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