我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运，关于痛风能不能多吃水果的问题，我来回答您：总的来说，痛风患者可以吃水果，但是也要注意有些水果可以多吃，有些水果不能多吃，尽量不吃为好。水果对于痛风患者来说有哪些好处？先从水果的好处说起吧！水果基本上都属于低嘌呤食物，这样看来痛风患者是可以吃水果的

我是成都西部痛风风湿医院痛风科医生刘良运，关于痛风能不能多吃水果的问题，我来回答您：总的来说，痛风患者可以吃水果，但是也要注意有些水果可以多吃，有些水果不能多吃，尽量不吃为好。

水果对于痛风患者来说有哪些好处？

先从水果的好处说起吧！水果基本上都属于低嘌呤食物，这样看来痛风患者是可以吃水果的。

• 新鲜水果适量摄入可以让体液中的pH值升高，促进尿酸盐溶解，预防尿酸盐结晶形成，有利于尿酸排泄。
• 新鲜水果中富含多种维生素、矿物质、膳食纤维和水分，其中维生素C可以促进尿酸盐结晶溶解，膳食纤维和矿物质钾有利于尿酸排泄。
• 新鲜水果还富含有大量的水分，我们知道痛风患者需要多喝水，促进尿酸从尿液中排出，也就有利于痛风患者补水。

所以，总体来说，水果对痛风患者有益，是对痛风病情控制有利的保护因素。

痛风患者可以不加选择的吃水果吗？

既然水果有这么多益处，那么是不是痛风患者就可以不加选择的吃水果呢？实际上并非如此。

水果中所含的果糖可以升高血尿酸水平，增加血清胰岛素水平以及减低机体对胰岛素的敏感性，从而导致痛风及代谢综合征的发病率增加。

所以痛风患者可以适当食用水果，尤其是低果糖的水果可以适量多吃，但是对于高果糖的水果就要少吃。

• 少吃高果糖水果：少吃香蕉、苹果、柚子、荔枝、橙子、石榴、葡萄、柿子、桂圆、杨梅、无花果等高果糖水果，如果要吃，每天不要超过200g，而且痛风发作期期间尽量不要吃。
• 多吃低果糖水果：可以多吃青瓜、西瓜、椰子水、青梅、樱桃、草莓、剥落、橄榄、桃子、李子等低果糖水果。但是也不能超量，一般以每天200~400g为宜。

这里特别要提出的是，目前有研究表明，摄入樱桃可以降低血尿酸水平，增加尿尿酸的排泄，且可以同时降低C反应蛋白及一氧化氮等血清尿酸炎症标记物的浓度。一般建议每日不超过30~35个樱桃。

也有些水果痛风患者最好不要吃

虽然老刘已经强调了吃水果要注意选择水果的种类和数量，也就是痛风患者应该选择性进食水果，比如水分多、糖分少的水果可以多吃。但是以下两类水果尽量不要吃：

• 尽量不要吃果脯：尽管果脯是新鲜水果加工而成，但因为其含水量降低，那么其糖分增加，果脯的含糖量在40%~60%左右，这些含糖量高的果脯不利于痛风患者控制病情，一般建议不要吃。主要包括葡萄干、干枣、蜜饯、山楂干、柿饼等果脯，痛风患者要引起警惕。

• 尽量不要喝果汁：不少人喜欢将新鲜水果做成果汁饮用，其实这种做法并不好。一方面水果中的膳食纤维、维生素损失，另一方面水果中的糖分释放出来，对痛风患者并不友好；如果要喝果汁，建议可以饮用果蔬汁或者蔬菜汁较好。

• 尽量不要煮水果：有些痛风患者喜欢用“偏方”，比如冰糖煮橙子、冰糖雪梨等用于治疗其它疾病，但是要注意水果煮熟后其维生素也损失掉了，而且糖分会增加，嘌呤也会增加，如果不是因为食用水果不方便，也建议尽量不要吃煮水果。

现在您知道了吗？痛风患者总体来说可以多吃水果，但是也要视情况而定。如果痛风合并高血压，就要注意含钾多的水果；如果痛风合并糖尿病，那么在水果摄入上也要多注意。

我是@骨科徐思越医生，我来回答你的问题。

对于痛风患者来说，吃水果还是存在一点需要注意的事情的。按理说，水果中嘌呤又不高，有什么不能吃的呢？其实这跟嘌呤没有啥太大关系，关键在于水果中普遍存在的果糖会影响体内代谢，产生更多的嘌呤。

下面，我们就来仔细分析一下。

果糖对痛风有何影响？

果糖是一种特殊的单糖，进入体内后会以极其特殊的形式代谢，消耗大量的ATP，导致嘌呤中间产物增加。而不少水果中，含有不少果糖，吃起来也很甜。

要知道，果糖的甜度比葡萄糖高，对尿酸控制非常不利。

痛风患者吃水果，一定要做到2个少

1、尽量不要吃太甜的水果

吃特别甜的水果，会摄入过多的果糖。除了直接的果糖之外，水果中的蔗糖含量也不低。蔗糖在体内分解为一个葡萄糖一个果糖分子，也从间接上增加了果糖的摄入量。

不适宜吃的水果包括：枣儿、梨、苹果、葡萄、桂圆、荔枝、甘蔗、橙子、脐橙等。

如果实在想吃水果，则可以多吃一些柚子、柠檬等水果，果糖含量就没有那么高。

2、水果摄入总量要少

即便果糖含量不高的水果，如果你一次性吃很多，也会导致果糖摄入超标。因此，我们一定要控制好水果的总摄入了。

痛风患者吃水果，一定不要榨汁吃

很多人以为水果浑身是宝，作为水果的精华，水果汁的营养肯定比水果还要高。

但实际上，在水果的营养价值中，果汁的地位很低。相反，被我们嫌弃的果肉中富含的膳食纤维、维生素、矿物质才是真正的养生载体。

在水果压榨的过程中，维生素容易被氧化，膳食纤维也被留存在残渣中。只剩下富含果糖和蔗糖的糖水，对痛风患者来说十分不利。

我是骨科徐思越医生，关注我，解决骨健康烦恼。

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