帕金森多长时间会失去自理能力？

什么是帕金森？ 多长时间会失去自理能力？帕金森病，又名震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。若不及时治疗，可能会让患者失去自理能力

什么是帕金森？ 多长时间会失去自理能力？

帕金森病，又名震颤麻痹，是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。若不及时治疗，可能会让患者失去自理能力。

帕金森病的患者一般是慢性发病的，患者在5年之内都是没有明显的问题的，生活都是可以自理的，但是如果患者不注意按照医生的建议服药，并且得病之后怨天尤人，那么心情非常低落，缺乏运动，都会导致病情加重很快的，这些患者可能在7、8年左右生活自理就比较困难了。

帕金森病人如果出现卧床，一般提示病程已进入晚期，患者会丧失生活自理能力，无法说话和进食。在一段时间的卧床后，患者常常容易并发肺部感染而死亡。目前西医治疗帕金森病的药物主要包括复方左旋多巴，单胺氧化酶抑制剂等。药物需在医师指导下使用，对药物成分过敏者禁用。

帕金森病患者在接受综合治疗的帮助下，可以长期自理。然而，患者需要定期接受医生的评估和治疗，以确保病情得到充分管理。同时，积极的生活方式和支持网络也有助于提高患者的生活质量，并延长其自理能力的时间。

帕金森并非不治之症！就我们接触的案例来看，效果非常好，很多患者用药1~2个疗程左右均可得到症状的改善，四到六个疗程便可以停药。

帕金森病的病因有哪些？

1.家族遗传性

医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。特发性帕金森病病因迄今未明，某些中枢神经系统变性疾病伴Parkinson病症状，以中枢神经系统不同部位变性为主，尚有其他临床特点，故可称之为症状性Parkinson病，如进行性核上性麻痹(，纹状体黑质变性，Shy-Drager综合征(SDS)及橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)等，还有一些疾病或因素可以产生类似PD临床症状，其病因为感染，药物(多巴胺受体阻滞药等)，毒物(MPTP，一氧化碳，锰等)，血管性(多发性脑梗死)及脑外伤等所致，临床上称为帕金森综合征。

2.年龄老化

帕金森主要发生于中老年人，40岁以前发病少见，提示老龄与发病有关，研究发现，自30岁以后，黑质多巴胺能神经元，酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力，纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少，然而，仅少数老年人患此病，说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病，年龄老化只是本病发病的促发因素。

3.环境因素

流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。遗传易患性，近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变，但以后多次未被证实。 目前普遍认为，帕金森并非单一因素，多种因素可能参于其中，遗传因素可使患病易感性增加，只有与环境因素及衰老的相互作用下，通过氧化应激，线粒体功能衰竭，钙超载，兴奋性氨基酸毒性作用，细胞凋亡，免疫异常等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病。

4.肠道菌群与帕金森病

肠道菌群，就是生存在人体肠道内的大量细菌所构成的集体；它并不是我们与生俱来的。有很多因素和肠道菌群平衡有关，如饮食、药物和运动等。

除了饮食外，抗生素的使用也可能和帕金森病的患病率增加有关，因为过度使用抗生素，会干扰人体正常菌群，导致肠道菌群组成失衡。

一项发表在帕金森病研究领域的专业期刊《运动障碍性疾病》的研究发现，过度使用一些常用的口服抗生素，尤其是同时针对多种细菌和真菌的广谱抗生素，可增加帕金森病的患病风险，并且这种影响可能长达10年~15年。

研究人员总结道，希望可以引起人们对抗生素使用的重视。除了要重视抗生素耐药性的问题外，还应该考虑到，它们对肠道微生物群和某些疾病的发展有潜在的长期影响。

遵循良好的饮食模式，不仅有助于摄入充足的营养，还可以维持平衡健康的肠道菌群，从而预防疾病。

建议大家出现肠道不

适症状时，尽早调整饮食和生活方式，如果长期存在不适症状，建议及时就诊，预防更严重的疾病发生。

中医对帕金森病的病因的解释

帕金森病是一种神经系统疾病，主要表现为老年人的进行性发展，伴有静止或多动、睡眠障碍等症状。帕金森病属于中医学范畴，属“虚损”、“痉证”和“颤证”等范畴。本病起于先天禀赋不足或体质虚弱，其发病原因与血阻络有关。

中医一般认为帕金森病的病机为本虚标实，本虚为气血亏虚，肝肾不足，实为内风、瘀血、痰热。证候要素中震颤型以血瘀及风最多见。

中医认为，本病的病因有三:

1.先天性发育不良;

2.过度使用脑力活动导致"倦怠无力症";

3.饮食不科学,常进食过多刺激性食物而伤肝脾之气。随着年龄增长，气血渐衰，脏腑功能失调，累及心肾，阴阳失交，风痰侵润，邪气入侵，心血滞痰浊互相搏结而成虚劳。本病晚期患者可因脑卒中引起偏瘫、半身不遂、全身抽搐、麻木疼痛、眩晕头昏，甚则昏厥不醒，严重影响生活质量和工作能力。

帕金森病的症状有危害有哪些？

帕金森的表现不只是手抖。

帕金森病的早期症状较少，大多数患者到了晚期才会有明显的症状，并且随着病情的发展，会出现以下几种情况。

1、手抖：是帕金森病最主要的症状，手抖是由于大脑控制肢体运动的神经发生病变而导致。随着病情的发展，会出现全身抖动。

2、肌强直：患者在运动时出现僵硬的情况，在做精细动作时会出现困难。

3、静止性震颤：患者在静止状态下会出现明显的震颤现象，尤其是在肢体静止时，震颤会更加明显。随着病情发展，静止性震颤可呈周期性发作。

在1817年，英国医生詹姆斯·帕金森报告了6例以震颤、运动障碍和动作迟缓为主要表现的病例，后命名为“帕金森病”，也以“震颤麻痹”来表示为帕金森。

1.静止性颤抖

当患者身处于放松静止状态时。身体也会出现轻微的震颤，典型症状是手部表现为搓丸式的颤抖，在开始运动后就会减轻或停止颤抖。

2.身体僵硬、变得呆板

身体肌肉变得紧绷，活动的时候也会感到沉重僵硬，走路的时候脚步变慢，会脚拖着地走路。并且，面部肌肉运动也会减少，导致表情变得呆板。在发病晚期，会出现走路容易摔倒、瘫痪，甚至造成生活不能自理。

3.字写得越来越小

帕金森患者因为行动迟缓，以及可以自我控制的随意运动减少，用上肢和手做精细的动作变得困难。对于写字来说，也变得不容易，写的字相比以前，会变小、变弯曲、难以辨认，这在医学上也被称作为“小字症”。

4.伴发症状

口水变多、嗅觉减退、便秘、尿急、抑郁、焦虑和睡眠障碍等非运动症状也会逐渐出现。出现以上典型症状或伴发表现时，要尽早去医院检查，通过及时规范的治疗，可提高患者生活质量。

帕金森病的危害主要有以下几种：

1.帕金森病的危害主要有植物神经功能障

这个也是帕金森一个非常明显的症状。帕金森患者出现这一常见症状的原因是迷走神经背核损害所造成的。患者常出现顽固性便秘，这是由于肠蠕动的运动徐缓所致，钡餐检查可见大肠无张力甚至形成巨结肠。

2.帕金森病的危害主要有嗅觉减退

患有帕金森的患者，多数患者会在患病后有嗅觉减退或缺乏的症状表现。气味分辨试验评分是显示90%患者分辨不同气味的评分低于正常范围，75%病人对急性阈值的敏感性下降。这些缺陷出现早而且似乎与疾病持续时间无关。

3.帕金森病的危害主要有情绪与智力改变

这也是帕金森的一种常见症状表现，有些患者在患病后会出现精神方面的症状，表现为抑郁和(或)痴呆的症状。部分病人表情淡漠，情绪低落，反应迟钝，自制力差，无自信心，悲观厌世。有的则表现情绪焦虑、多疑猜忌、固执、恐惧、恼怒等。

4.运动迟缓

在早期，由于上臂肌肉和手指肌的强直，病人的上肢往往不能做精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难，笔迹弯曲，越写越小，这也是一种帕金森的危害。

5.丧失语言功能

帕金森病不仅会使患者的肢体无法行动，也会影响到患者的面部，会使患者说话含糊不清，语调单一，流口水。长期的不说话就会慢慢的丧失语言功能。

6.家庭负担加重

随着帕金森病的逐渐加重，患者不仅需要家人的照顾与护理，也需要长期的用药。甚至一个人都不能完全照顾患者，这将会给患者的家庭增加很大的负担。家人不仅要照顾好帕金森病患者，也要多安慰患者，不要使患者有不良情绪。

由此可知，帕金森病将会严重影响到患者的身体健康，也会使患者失去行动的能力，最终导致语言丧失以及卧床不起。中老年朋友们在日常一定要多学习关于帕金森病的预防和治疗的相关知识，在发现自己患有轻微的帕金森病后，应当及时的进行治疗，防止帕金森病的加重。

中医是如何辩证论治帕金森病的？

中医把帕金森分为几种类型：

1.肝郁气滞证

主症：静止性震颤，肢体强直，神情呆滞，少语，或喜叹息，情绪低落，抑郁不乐，胸胁胀满，食欲不振，大便溏泄。

次症：头旋身动，肢体麻木或疼痛。

舌脉：舌淡、苔薄白、脉弦。

治则：疏肝解郁。

2.痰热动风证

证候：肢体震颤，强直僵滞，运动迟缓，头摇步移，胸闷呕恶，面白口苦，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

治法：化痰熄风。

3.肝肾阴虚证

症状：肢体震颤，动作笨拙，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，口干咽燥，头晕耳鸣，手足心热，舌红苔少或少苔或少苔或光剥无苔或少苔，脉弦细或细弦。

治法：滋肾养肝。

4.脾虚痰阻证

症状：肢体震颤，行动迟缓，头摇脚颤，肢体沉重，倦怠乏力，纳呆食少，恶心呕吐，或形体消瘦，小便短少或浮肿，舌淡胖嫩或有齿痕，苔白滑腻，脉沉细。

注意事项：服中药期间忌食生冷刺激性食物。

5.气血亏虚

表现：肢体震颤、肌肉强直、动作迟缓、面色白或萎黄，舌淡苔薄白，脉弱或迟。

治则：补益气血。

帕金森的饮食原则：

1、丰富好饮食，快乐好心情帕金森患者的饮食中食物应多种多样，包含谷类、蔬菜瓜果类、奶类或豆类、肉类等。多样化食物能满足身体对各种营养的需要，也使饮食本身富于乐趣。在轻松的环境和气氛中愉快进餐，让饮食作为一种生活享受。

2、肉禽要分类，油腥不要沾肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐中，但是对于一些患者，为了使白天的药效更佳，也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。

3、每天8杯水，保养有秘方水是最佳的饮品，摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利。充足的水分能使身体排出较多的尿量，减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排，防止便秘的发生。由于饮水不足和用药上的原因，有的患者会出现口干、口渴、眼干的症状，可以尝试每天比前一天多喝半杯水的方法，逐渐增加饮水量至每天6-8杯。

帕金森的饮食注意事项：

1、多吃谷类和蔬菜瓜果：通常每天吃300～500克的谷类食物，如米、面、杂粮等。每天大约吃蔬300克的蔬菜或瓜类，1～2只中等大小的水果。

2、经常适量吃奶类和豆类：奶类含丰富的钙质，每天在晚上睡前喝1杯牛奶或酸奶。多吃豆腐、豆腐干等豆制品以及蚕豆(尤其是蚕豆荚)。

3、限量吃肉类：每天摄入大约50克的肉类，选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。1只鸡蛋所含的蛋白质相当于25克精瘦肉类。为了使白天的药效更佳，可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。

4、服药半小时后进餐：通常服用左旋多巴药物半小时后才进餐，以便药物能更好地吸收。可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等，喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。另外有的患者服药后会不自主运动症状加重，可以进餐时服药，通过延缓药物吸收减轻症状。

5、饮食治疗个体化：由于患者的病情、身体耐受以及用药情况等方面各有不同，因此饮食治疗需要个体化，并随情况的改变作相应的调整。如患者同时患有其它疾病，还要兼顾这些疾病的特殊饮食要求。

本回答指导专家：诚顺和中医馆中医治疗帕金森病专家　吴永贵　主治医师

我大姐今年67岁。是大约9年前因为自身行动变得迟缓，发现震颤，去医院检查确诊帕金森病的。二年前开始卧床不起，生活处于不能自理的状态。

在她确诊帕金森之后一直在吃药治疗。药就没有停过。不过之前大姐在50岁的时候，因为恶性肿瘤，体内的子宫，卵巢统统手术拿掉了。58岁那年得的帕金森。病情发展得很快可能和她家庭里发生了一些变故。情绪及其糟糕也有关系。癌症至今都没有复发，帕金森却让她躺在床上生活不能自理了。

也见过有熟人得了帕金森十几，二十年，也是药物治疗。虽然走路跌跌撞撞，看上去也不体面，但生活还是可以自理，说话，思维，表达都没有问题，甚至可以帮着她女儿接送外孙女上学，放学。简单地陪孩子玩耍都是可以的。

所以，人的情绪很重要。同样的疾病不同的生活遭遇，对应的生活质量就是完全不同的。

差的生活环境（主要是精神上的）得上帕金森7、8年人就完全报废生活完全不能自理了，感觉大姐的病情发展的挺快。

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