胰腺癌一般是什么导致的?
不是一般情况可以导致,给你5百万得一个胰腺癌,你不定可以得到这笔巨款。有人怕得胰腺癌防前防后,结果中了大奖5百万胰腺癌上了身,余下三个月忙着写遗嘱办后事
不是一般情况可以导致,给你5百万得一个胰腺癌,你不定可以得到这笔巨款。
有人怕得胰腺癌防前防后,结果中了大奖5百万胰腺癌上了身,余下三个月忙着写遗嘱办后事。
这个世界仍有一些因果未知,生命医学仍然处在婴儿期。
您好,我是肿瘤医生橙橙妈。经常看科普的朋友可能都知道,胰腺癌是“癌中之王”。为什么呢?因为一旦发生胰腺癌,90%的人在1年内死亡,5年生存率仅为1%-3%,这不是耸人听闻,而是真实研究的数据。所以,了解胰腺癌是什么原因导致的,针对性地预防、筛查很重要。下面我从4个方面跟大家聊一聊胰腺癌的相关问题。
1. 胰腺在哪里?
2. 胰腺癌一般是什么导致的?
3. 如何预防胰腺癌?
4. 胰腺癌如何筛查?
胰腺在哪里?
同胃一样,胰腺也是人体的消化器官之一,它分泌的胰液是人体最重要的消化液。
胰腺是横卧在我们体内的,位于胃后方的腹膜后间隙中,在临床分期中,分为胰头、胰体、胰尾三部分,胰头是胰腺癌最好发的部位。
胰头被十二指肠包绕,其下缘在肠系膜上静脉右后方形成一沟状突包绕。头部在脊柱右侧。胰体尾部位于脊柱左侧,两者界线不清,与胃大弯、脾门及左肾门相邻。
胰腺癌一般是什么导致的?
要问胰腺癌一般是什么导致的,就是说病因是什么,不过胰腺癌的病因目前其实是不明确的,高危险因素倒是有不少,下面我们一起来了解一下。
- 遗传因素:BRCA1/2胚系突变与胰腺癌风险增高有关,这些基因突变可能来源于后天获得,也可能是遗传。有研究表明,有胰腺癌家族史,会使家族中60岁以上的成员胰腺癌的发病率增大18倍,如果家族中有3个及以上的成员患胰腺癌,则家族中60岁以上的成员胰腺癌的发病率会增大到57倍,这算是比较惊人的倍数了。
- 吸烟:吸烟是目前公认的对胰腺癌发病有确定作用的危险因素,吸烟导致的胰腺癌占20%-30%。有研究证实吸烟者的危险性与其吸烟程度是成正比的,但是戒烟会让这种危险性大大减低,对戒烟10-15年的人,其危险性与终生不吸烟的人相近。另外,吸烟者危害的不只是您自己,家人如果吸了二手烟,致癌风险同样会大大增加。
- 糖尿病:有研究表明,2型糖尿病患者发生胰腺癌的风险是一般人群的1.8-2.1倍。大约一半以上的胰腺癌患者确诊时合并糖尿病或糖耐量异常(血糖升高但是还没达到糖尿病的诊断标准)。长病程的糖尿病(一般>2年)可能是胰腺癌的危险因素,但是2年内新发、短病程糖尿病则可能是胰腺癌的早期表现。
- 慢性胰腺炎:有过慢性胰腺炎病史的人群患胰腺癌的风险有所增加。在国外,曾经有人对223名有过慢性胰腺炎的患者做了跟踪调查,14年后有8名患者死于胰腺癌,患病率高达3.59%,远远高于正常人群的(4~10)/10万发病率。而且慢性胰腺炎与<65岁患胰腺癌的相关性更大,如果胰腺炎能被有效控制,胰腺癌的发病率则会相应地有所降低。
- 生活习惯:一项多达16万人的队列研究提示,肥胖和过少的体力运动亦会增加胰腺癌的发病率。相反,适当的体力活动可以降低胰腺癌的发病率,每周步行或者慢跑1.5h以上,可以减少50%的胰腺癌发病率。
- 饮食习惯:漂亮国曾有一项研究证实,吃太多热狗、香肠与其他加工过的肉类食品,会增加患胰腺癌的风险,研究还指出,吃禽肉、乳制品与蛋类就不存在患胰腺癌的危险。加工肉类与红肉中的油脂含量高,可能是增加患胰腺癌风险的主要原因,此外,加工与烹煮肉类时所发生的化学反应,也可能产生致癌物质。
- 环境因素:暴露于氯化烃溶剂、镍及镍化合物、铬化合物、多环芳香烃、有机氯杀虫剂、硅尘及脂溶剂的职业史会提高胰腺癌的发病率。
如何预防胰腺癌?
- 戒烟、控酒:虽然酒精与胰腺癌的相关性是有争议的,但是某些研究表明酒精是危险因素之一,所以为了自身健康要避免酗酒。
- 调整膳食结构:不吃烧焦和烤糊等可能致癌的食品,尽量少吃高脂、高油、高盐的食物,防止因食物油脂过多而使胰腺过度的分泌胰液。要以清淡、易消化、低脂肪饮食为主。
- 生活规律,减少应酬,坚决杜绝暴饮暴食。因为暴饮暴食容易引起胰腺炎,如果发展成重症胰腺炎甚至危及生命,若进展为慢性胰腺炎也为胰腺癌种下隐患。
- 保持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体。每天多进食新鲜蔬菜和水果,在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质。避免食用含糖量高的食物,以免引发糖尿病。
- 参加适当的体力活动、户外有氧运动,避免超重和肥胖。
- 对于有胰腺良性病变的患者,比如慢性胰腺炎反复发作者,尤其是伴有胰管结石的慢性胰腺炎;导管内黏液乳头状瘤、粘液性囊性腺瘤实性假乳头状瘤患者等,要及时就医治疗。
胰腺癌如何筛查?
- 40岁以上的人群,如果有下列情况,如:梗阻性黄疸;近期出现的一些无法解释的表现,如体重下降超过10%、上腹部或腰背部疼痛、自觉消化不良而检查显示消化道正常;突发糖尿病但是没有家族史,而且不肥胖者;突发无法解释的脂肪泻;自发性的胰腺炎的发作等,要怀疑有胰腺癌的可能,如果是嗜烟者更应该加倍怀疑。
- 普通人群一般不筛查,但是如果有上述情况者则应复查CA19-9、CEA、CA125等肿瘤标志物及腹部CT和磁共振,虽然彩超也可以看出胰腺病变,但是敏感性不高,我个人是不太推荐做彩超筛查的。如果是有胰腺癌家族史或慢性胰腺癌的人群,建议从40岁开始,特别是50岁以上每年做一次腹部CT或磁共振。
- 在这里需要特别提一下CA19-9这个肿瘤标志物,它是到目前为止研究报道的对胰腺癌敏感性最高的标志物。建议有消化道症状的人群都要筛查一下CA19-9,毕竟这只是一个抽血项目,对身体没有任何伤害。虽然在其他肿瘤或良性疾病中也可能会升高,但是如果它高出了参考值,就代表是异常的,是提示您进一步详细检查的。
清楚了胰腺癌的高危因素,要改变不良生活饮食习惯,针对性的预防,对于高危人群,更是要及早筛查,这对早期发现胰腺癌很重要。胰腺癌虽然是“癌中之王”,是预后最差的恶性肿瘤之一,但是还是有些信号提示大家要提高警惕,及早筛查。要知道,早期筛查能够明显提高胰腺癌的早期诊断率,进而提高治愈率。
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