如何远离高尿酸?

要远离高尿酸,可以从以下几个方面入手:1. 控制食:高尿酸症主要是由于体内嘌呤代谢失调导致的,而嘌呤在很多食物中都有,如肉类、海鲜、豆类、酒类等因此要尽量控制这些食物的摄入量,尤其是在高尿酸症发作期间。2. 保持适当的体重:肥胖是高尿酸的主危险因素之一,因为体内脂肪组织会导致尿酸的产生和排泄失调,所以要保持适当的体重,控制体脂肪含量

远离高尿酸,可以从以下几个方面入手:

1. 控制食:高尿酸症主要是由于体内嘌呤代谢失调导致的,而嘌呤在很多食物中都有,如肉类、海鲜、豆类、酒类等因此要尽量控制这些食物的摄入量,尤其是在高尿酸症发作期间。

2. 保持适当的体重:肥胖是高尿酸的主危险因素之一,因为体内脂肪组织会导致尿酸的产生和排泄失调,所以要保持适当的体重,控制体脂肪含量。

3. 增加运动量:运动可以促进身体新陈代谢,帮助身体排出多余的尿酸和嘌呤,有利于预防高尿酸症。

4. 注重休息和睡眠:长期熬夜和睡眠不足会导致身体内部代谢紊乱,加重高尿酸症状,所以要注重休息和睡眠,保证充足的睡眠时间。

5. 合理用药:遵医嘱合理用药。











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高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。

所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变。尽可能避免用使血尿酸升高的药物。

无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常),血尿酸值>476μmol/L给予药物治疗;

无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值>535.5μmol/L给予药物治疗。具体治疗如下:

1.改善生活方式:包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。

(1)健康饮食:已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群,饮食应以低嘌呤食物为主,严格控制肉类、海鲜和动物内脏等食物摄入,中等量减少乙类食物摄入,进食以甲类食物为主。
(2)多饮水,戒烟酒每日饮水量保证尿量在1500ml以上,戒烟,禁啤酒和白酒,红酒适量。

(3)坚持运动,控制体重每日中等强度运动30分钟以上。肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。


2.碱化尿液
使尿pH维持在6.2~6.9。
3.避免用使血尿酸升高药

如利尿剂(尤其是噻嗪类)、皮质激素、胰岛素、环孢素、他克莫司、吡嗪酰胺、烟酸等。

对于需服用利尿剂且合并高尿酸血症患者,首选非噻嗪类利尿剂,同时碱化尿液、多饮水,保持每日尿量在2000ml以上。

对于高血压合并高尿酸血症患者,首选噻嗪类利尿剂以外的降压药。有指征服用小剂量阿司匹林的高尿酸血症患者建议碱化尿液、多饮水。

4.降尿酸药

(1)增加尿酸排泄的药物①苯溴马隆可用于轻中度肾功能不全的高尿酸血症患者。肌酐清除率45~60ml/min的成人每日50mg;

肌酐清除率>60ml/min的成人每日50~100mg。

副作用:尿酸结石、肝肾结石。②丙磺舒、磺吡酮只能用于肾功能正常者,肝损较多见。

(2)辅助降尿酸药氯沙坦、非诺贝特。
5.积极治疗与血尿酸相关的代谢性危险因素

积极控制高尿酸血症相关的心血管危险因素如高脂血症、高血压、高血糖、肥胖及吸烟,应作为高尿酸血症治疗的重要组成部分。

预防高尿酸

1.避免剧烈运动或损伤。
2.限制高嘌呤(内脏,海鲜)、软饮料和果糖;并非所有海产品均为高嘌呤饮食:海参、海蜇皮和海藻为低嘌呤;并非所有蔬菜均属低嘌呤饮食:黄豆、扁豆、香菇及紫菜为高嘌呤,但不增加患痛风风险。
3.禁酒,尤其是啤酒和白酒,可适当喝红酒。
4.控制体重。
5.多饮水,>2000ml/d,饮自来水和矿泉水(pH值6.5~8.5);不饮纯净水(pH值6.0),临睡前饮可防尿结石)。
6.长期碱化尿液,常用碳酸氢钠。





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