怎样才能控制糖尿病?
五驾马车,并驾齐驱,控制糖尿病。随着生活水平逐步提高,患糖尿病的人越来越多,糖尿病成了危害人们身体健康的主要疾病之一
随着生活水平逐步提高,患糖尿病的人越来越多,糖尿病成了危害人们身体健康的主要疾病之一。
如果血糖控制不好,可能会导致多器官、组织损害,出现一系列并发症。
因此,如何控制血糖,治疗糖尿病,就成了人们关注的热门话题。
想了解这个问题,首先要知道什么是糖尿病?
糖尿病是一组因胰岛素绝对或相对分泌不足,和(或)胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病。以高血糖为主要标志。
糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重下降;
除了典型的症状,通过化验检查,还能发现,血糖升高、尿液中含有葡萄糖等。
血糖持续升高,会引起多种并发症。比如:糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围血管病变、糖尿病肾病等。
可导致肢体、眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭。
久治不愈的糖尿病,可以导致肾功能衰竭、心力衰竭、肢体坏疽、截肢、失明、死亡等严重后果。
随着经济发展,生活水平提高,全世界范围内,糖尿病人逐年增加。
国际糖尿病联盟(IDF)的统计数据显示:2017年,全球糖尿病患者约有4.25亿。
男性略多于女性,男女患病率分别约为9.1%和8.4%。
2017年,我国糖尿病患者有1.144亿,居世界首位。
由于,糖尿病是营养过剩引起的“富贵病”。这个第一名,虽然不是什么好事,却也间接的证明了,我国经济的高速发展,和人民生活水平的巨大提高。
糖尿病分为以下几个类型:
1型糖尿病少见,常在幼年和青少年阶段发病,在我国,仅占糖尿病患者的1%以下。
发病机制,主要是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏或显著减少。
2型糖尿病比较常见,在我国,占糖尿病患者的95%以上。
病因包括胰岛素抵抗、胰岛素进行性分泌不足或两者兼有。
除了以上两个类型 ,还有几种特殊类型的糖尿病。比如:
胰岛β细胞功能遗传性缺陷所致糖尿病;胰腺外分泌疾病所致糖尿病;其他内分泌疾病所致糖尿病;药物引起的糖尿病;继发于感染的糖尿病;免疫介导性糖尿病;妊娠期糖尿病等。
诊断糖尿病,除了典型的“三多一少”症状,还必须结合血糖的数值,才能确诊。
糖尿病的诊断标准有以下两点:
1、空腹血糖值>7.0mmol/L,具有糖尿病的典型症状,可以诊断为糖尿病;
2、口服葡萄糖耐量试验或者餐后2小时血糖>11.1mmol/L,具有糖尿病的典型症状,也可以诊断为糖尿病。
那么,如果得了糖尿病怎么办?
糖尿病的治疗,主要包括饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测等五个方面,被形象的称为“五驾马车”:
1、饮食控制:
首先需要控制好总热卡,可以根据患者的标准体重,及每天的劳动输出量计算;其次根据热卡,进行食物种类及量的分配。
采取以谷类食物为主,高膳食纤维摄入,低盐、低糖、低脂肪摄入的多样化膳食方案。
烹调注意少油、少盐,注意限制酱油、鸡精、味精、咸菜等含盐量高的调味品或食物。
不饮酒,尤其不要空腹饮酒。少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类产品。
2、运动疗法:
糖尿病运动处方,应该是个性化、科学的,有氧运动和抗阻运动。
如果没有禁忌,成年糖尿病患者,每周至少应该做五次中等强度的有氧运动,及两次抗阻运动。
每次运动应超过30分钟,每周运动时间,应该>150分钟。
有氧运动包括:骑自行车、游泳、慢跑、快走、广场舞、跳绳等,可以根据患者的喜好选择。
年轻的糖尿病患者,可选择跳绳、慢跑等;年龄较大的糖尿病患者,可选择快走、广场舞等。
实行运动方案,应从低强度、短时间开始,根据每日的运动效果,逐渐增加强度和时间。
3、药物治疗:
治疗糖尿病的药物很多,主要有:双胍类、波糖类、列汀类、磺脲类降糖药、列净类、列酮类及胰岛素。
糖尿病人,应在医生指导下,根据血糖水平及基础病的情况,选择合适的口服降糖药物,及正确使用胰岛素。
4、教育及心理治疗:
建议定期接受糖尿病科普教育,了解糖尿病的相关知识,及注意事项。
糖尿病健康指导内容有很多,包括饮食、运动、用药、预防并发症、心理疏导等多个方面。
5、自我监测:
在生活干预及药物治疗后,需要监测血糖水平,通过血糖水平可以了解目前血糖控制情况,及时作出调整。
糖尿病患者自我监测,可以采取便携式指尖血糖仪,在家里进行自我血糖检测。
通常,每天测1次空腹血糖,1次饭后2小时血糖,每周至少要监测2-3次。
患者到医院就诊时,可以把自我监测的结果,提供给医生。
医生根据结果,对患者饮食以及治疗做出指导,非常有利于糖尿病患者血糖的控制。
糖尿病虽然可怕,但是,得了糖尿病,也不必过于担心。因为,治疗糖尿病的办法很多,而且很有效。
通过正规治疗,绝大多数患者的病情,都能得到很好的控制。
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怎样才能控制糖尿病?这是咱们很多普通老百姓最为朴实的想法。今天张大夫就来用咱们老百姓的话给大家说一说这个话题。
糖尿病,顾名思义,是一组以慢性葡萄糖水平增高为特征的代谢类疾病。糖尿病这个疾病的高血糖多是由于胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用缺陷带来的。长期糖尿病不加以控制,可能会损伤很多系统,尤其是心、脑、肾、眼等重要脏器可能因此受损。所以,我们对于糖尿病可以说是又恨又怕,所以一定要好好控制住它。
而说到糖尿病的控制,我们现在各级医疗机构一般说来通常是把预防和治疗工作分为3级。一级预防指的是对于那些没有发生糖尿病的患者,注意预防糖尿病的发生。二级预防指的是尽早检出并治疗糖尿病。三级治疗就是指要注意延缓糖尿病并发症的发生。做到这几点一般提倡大家不吸烟,少饮酒,少吃糖、盐、油,要注意增加运动,控制体重合理。而在这些改善生活方式之外的治疗,对于很多人首选二甲双胍,近年来越来越多的好的降糖药,比如说达格列净、恩格列净、卡格列净、利拉鲁肽等药物也是很不错的选择。但是,降糖药的使用一定要在专业医生指导下进行,别自行调整降糖药,以免发生意外。
总而言之,对于广大的糖尿病患者来说,不管怎样一定要控制血糖达标,别让血糖居高不下,别让血糖巨大波动,血糖平稳了,心脑肾等重要脏器危害就小了。您说呢?
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