什么叫低分化癌？

低分化癌是病理学专有名词，在病理上描述肿瘤分化状态的。病理学评价肿瘤的恶性成程度是根据分化程度的，分化程度越低，则肿瘤的异质性越高，恶性程度越高；分化程度越高则反之

低分化癌是病理学专有名词，在病理上描述肿瘤分化状态的。病理学评价肿瘤的恶性成程度是根据分化程度的，分化程度越低，则肿瘤的异质性越高，恶性程度越高；分化程度越高则反之。换句话说，拿人来做假设：都是从婴儿成长为成人，大家都没有差别，都是正常人。如果有一个在四五岁的时候，长出了第三只手，力大无穷，茹毛饮血，智力发育不全，见到人就攻击，还可以同化正常人，这样的怪物是极不好对付的。低分化癌就是这个意思。

低分化癌在显微镜下看到的多是分化程度差，比较幼稚的细胞。病理上有肿瘤细胞的异型性，不同于异质性的是，异型性多表现在一个“型”字。肿瘤细胞的异型性体现在：①瘤细胞的多形性。就是瘤细胞形态和大小不一致，恶性肿瘤细胞一般比正常细胞大，有时出现瘤巨细胞。②核的多形性，即瘤细胞核的大小、形状及染色性不一致。细胞核体积增大，核浆比例增大，核大小形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核，出现病理性核分裂象。③胞质改变：由于核糖体增多，胞质多显嗜碱性，并可因不同的产物丽出现不同的特点。

低分化癌的异型性和异质性极高，疾病进展迅速，发生转移较早，侵蚀性强且预后不良，对于传统的放化疗不敏感，手术切除机会小。常见的低分化癌多为鳞癌和腺癌，多发于上皮，如呼吸道上皮，消化道上皮，尿路上皮等。

低分化癌的治愈要看疾病进展的程度，如果是早期发现，尚有可切除的可能性，术后辅助以放化疗，是有机会可以治愈的。如果是中、晚期，治愈则非常困难。

低分化癌是什么意思？

低分化癌是癌症的一种病理分型，指的是癌组织分化程度低，与正常组织的异型性大，恶性程度高，具有较强的侵袭力，进展速度快，容易复发，常常治疗效果相对较差，患者生存期相对较短。

在肿瘤学中，分化是指肿瘤细胞和组织与其来源的细胞和组织在形态上的相似程度，异型性小为高分化，异型性大为低分化或未分化，故癌症有高、中、低或未分化之分。低分化癌是癌症的一种病理分型，指的是癌组织分化程度低，与正常组织的异型性大，恶性程度高，具有较强的侵袭力，进展速度快，容易复发，常常治疗效果相对较差，患者生存期相对较短。任何癌症都有低分化癌这一类型，比如食管低分化鳞状细胞癌、胃低分化腺癌、肺低分化腺癌等等。

但肿瘤病理分化不是决定预后的唯一因素。低分化癌能否治愈，还与肿瘤的病理类型、肿瘤分期、治疗方式以及患者情况等多种因素有关。早期低分化癌，通过手术为主的综合治疗，预后较好，有可能达到治愈。而分期晚的低分化癌则治疗效果差，五年生存期极低。

本内容由重庆大学附属肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 李代蓉审核

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